“疝”始善终
来源: 阅读次数:1482 2021.1.5

 故事开始前,我们先来聊一聊关于“疝”这种疾病的相关知识。

什么是疝?

人体内组织或器官由其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。多发于腹部,以腹外疝为多见。其中以腹股沟疝发生率最高,占90%以上,股疝次之,占5%左右,较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝等。

症状如何?

 疝气可发生在人体多个部位,不同部位的疝气临床表现也不相同,常见腹部包块、腹部疼痛等症状,站立、负重或过度用力时加重,平卧后好转。若出现嵌顿或伴发感染,可能会出现伴随症状。

伴随症状有哪些?

 1、疝内容物为结肠或小肠时,可出现恶心、腹痛、腹胀等临床症状,一旦疝内容物坏死,同时伴随感染,可出现局部压痛或皮肤肿胀。

 2、儿童患疝气可出现厌食、便秘、烦躁不安、哭闹等症状。

 3、若疝出现嵌顿可出现发热、剧烈腹痛等症状,甚至发生休克。

好发人群

 1、腹股沟疝以男性多见,斜疝多见于婴儿和中年男子,直疝见于年老体弱者。

 2、脐疝多见于婴幼儿。

 3、股疝多见于妊娠晚期的孕妇。

 4、切口疝多见于腹部外伤或腹部手术的人群。


 学习了关于“疝”的相关知识后,我们大概了解到“疝”这种疾病的发病人群不仅不局限,相反的还比较宽泛,从年长到年幼,男女都有可能发生。在日常生活里,我们听到的大都是婴幼儿患疝气的病例,今天,我们要说的是65岁家住平塘县患上腹壁巨大切口疝的石阿姨。

 3年前石阿姨不幸患上子宫内膜癌,在当地医院检查确诊后,医生为石阿姨进行了子宫内膜切除,之后的3年里,石阿姨都是遵守医生嘱咐,积极配合治疗按时复查,期间也未出现异常情况。2020年12月中旬的一天,石阿姨吃东西后逐渐出现排气排便困难,并伴有恶心、呕吐、腹部不适等症状。为保险起见,第二天石阿姨一刻不敢耽误直奔贵州医科大附属肿瘤医院,导诊护士了解石阿姨情况后,把石阿姨分诊到疝外科诊室,经过门诊医生的初步判断,要求石阿姨住院治疗,入院后,石阿姨精神、饮食、睡眠都不好,为帮助石阿姨排忧解难,疝外科医生安排石阿姨做相关检查,根据检查结果在结合石阿姨的病史,医生们准确找到了石阿姨出现不适症状的原因,石阿姨患上了腹壁巨大切口疝、机械性肠梗阻。

 因患者病灶部位巨大,疝外科医生们经过反复讨论,在做足了术前准备工作后,为石阿姨进行了手术,石阿姨的腹壁有一个巨大的窟窿,需要进行大面积修复,疝外科医生们经过数小时奋战,终于为石阿姨在腹壁上“铺设”了一层可自溶的生物膜,看着长达16cm的生物膜成功“安装”在腹壁上,医生们脸上露出来满意的笑容。

 术后,石阿姨恢复良好,不适症状全部消失,已于元旦前夕出院,出院前特意制作了一幅锦旗送给科室医护人员,以表达感谢之意!