几乎每个人
都有过头痛的经历
有些人头痛吃片止痛药
休息一下就会好
值得警惕的是
有些突然出现的剧烈头痛
往往可能是
严重疾病的先兆
一旦延误诊治
会有危及生命的危险
62岁的王先生（化名）因出现突发头痛、呕吐并伴有意识障碍2小时送入我院急诊科，启动“卒中”模式急救，诊断为急性蛛网膜下腔出血、脑室内积血，且出血量较大。
在急诊科、介入科、神经内外科、ICU、麻醉科等多科协作下，行脑血管造影发现为颅内动脉瘤破裂出血，立刻予以介入栓塞、脑室血肿引流术。
我院介入科赵许亚主任介绍，颅内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的瘤样突起，看上去就像血管上长了一颗甚至多颗葡萄，里面充盈着血液。这是一种脑血管疾病，虽称动脉瘤，但并不是我们常说的肿瘤，它并非不可根治，也不会扩散，更不需要放化疗，任何年龄都可以发现，但以40—60岁患者较为常见。
“颅内动脉瘤典型临床症状包括有轻微或剧烈头痛、脸部或肢体运动感觉障碍、睁眼不能等，具体症状看发病部位及有无破裂出血”，赵主任说，医学界一般认为该病是在颅内动脉管壁局部先天性缺陷或后天腔内压力增高的基础上引起，就象“吹气球”，而这个瘤体就是这个气球，一旦“气球”吹破，就脑出血了，高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关，而具体诊疗方案，可以根据患者发病轻重、急缓来选择常规手术或介入治疗。
针对未破裂的颅内动脉瘤，往往在体检中发现，介入下“打孔”通过技术经血管通道，插管入动脉瘤体内放置弹簧圈或支架，减少血流对瘤体血管壁的冲击，即“栓塞或导向治疗”，从而降低破裂的风险，甚至治愈。
专家提醒
颅内动脉瘤发病通常极其隐匿，一般在发病后行相关检查才能发现，因此多数患者往往难以得到及时救治，导致残障发生，给后期生活质量带来不便，严重者甚至丧失生命。颅内动脉瘤体积小时，一般不会破裂，这个时候通常不会有症状；但随着瘤体扩大，可能会压迫周围的血管、神经，造成脑缺血症状和神经压迫症状，比如头痛、头晕、眼睑下垂、视物模糊、半侧脸麻木等，这些症状的出现，是身体发出的危险信号，得高度重视，尽早手术。以避免破裂导致残障，甚至危及生命。
当颅内动脉瘤破裂时，患者常常发生突然性的头痛（头部炸裂样疼痛，这应该是这辈子最痛的头痛），伴颈部僵直、恶心呕吐、视物模糊、畏光，严重者很快失去意识甚至休克，如果就医不及时，就会出现生命危险。颅内动脉瘤一旦破裂，致死致残率极高，从发病到救治的时间直接决定治疗效果，因此早发现、早治疗非常重要。