我院多学科（胃肠外科、手术室、骨外科、腹壁及整形外科）协作完成一例高难度、高风险、高获益的盲肠巨大恶性肿瘤手术。

 患者是73岁的顾阿姨，平素里常跳广场舞，身体健壮。两个月前开始出现右下腹疼痛，疼痛部位用手摸可以感觉到有一个包块。遂就诊于贵阳市某三甲医院，医生告诉她患有“盲肠肿瘤”且肿瘤巨大，应该手术治疗，但肿瘤太大，手术治疗风险极大，拒绝为其手术。顾阿姨一家忧心忡忡，陷入困境，在向朋友四处打听下，辗转来到贵州省肿瘤医院，胃肠外科王泽军主任接待了焦急万分的顾阿姨一家。刚来我院时，顾阿姨右下腹包块疼痛已经非常厉害。随即在我院完善了一系列检查，明确诊断为“盲肠巨大癌肿侵犯右侧腹壁、右侧腰大肌、右侧髂肌及右侧髂骨”，肿瘤与右侧髂外大动脉关系密切，但尚未发现远处转移，根据恶性肿瘤诊疗规范，尚有根治性手术机会。如不手术，顾阿姨身体状况将急转直下，肿瘤将不可避免地发生转移；如能成功施行根治性手术，对患者来说将对她的生活和家庭发生重大改变，但手术难度、风险极大。在胃肠外科、骨外科等相关科室联动共同评估，充分考虑“手术必要性、风险性和损伤/效益比”后，谨慎决定为顾阿姨进行手术治疗。

 手术过程紧张有序，在胃肠外科手术团队、手术室麻醉护理团队、骨外科（王东主任、蒋代国副主任）等多学科互相协助下，严格遵循无瘤原则，当面临髂外大动脉等可能危及患者生命之处，集体讨论、稳中求进、竭尽心力，经过六小时细心操作，终于为顾阿姨切下了巨大肿瘤，随肿瘤一并切除了右侧部分腹壁、部分腰大肌、部分髂肌及部分髂骨，并用“骨水泥”修补髂骨缺损，术后测量肿瘤大小15*14*13cm。肿瘤切除后，由于切除范围广泛，右侧腹壁及盆壁大面积缺损，右下腹腔内形成一个“大坑”，腹壁及整形外科夏剑峰主任上手术台检查评估后指出：腹腔内肠管随时都有嵌入股部形成股疝的可能！为了规避此风险，为患者植入了生物补片覆盖并修补完整缺损部位。经多学科协助，手术顺利结束。

 顾阿姨的盲肠巨大癌肿侵犯右侧腹壁、右侧腰大肌、右侧髂肌及右侧髂骨，肿瘤巨大，手术范围广、难度高、风险大，多学科联动施行手术获得成功，体现了恶性肿瘤治疗中多学科协作的优越性与必要性。顾阿姨手术后神志清醒，正在监护室行恢复治疗中。