我院骨科顺利举办《贵州省康复医学会脊柱微创专业委员会成立大会暨学术年会》
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2021年6月12日,在贵州省康复医学会及我院领导的大力支持下,我院骨科顺利举办《贵州省康复医学会脊柱微创专业委员会成立大会暨学术年会》。本次会议参会的有国内顶尖的脊柱微创专家,如周跃教授、柳百炼教授、郝杰教授等,同时得到省内骨科同道的踊跃参与。本次会议的顺利召开,标志着贵州省第一个脊柱微创专业委员会的成立。在与会代表的一致推荐下,我院骨科王东主任担任第一届主任委员。

会议首先由贵州省康复医学会杨忠岑秘书长宣读成立脊柱微创专委会的批复,接着是贵州省康复医学会副会长李波代表学会致辞。两位领导对脊柱微创前期的工作给以极大肯定,并对脊柱微创的未来报以极大的期望。

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贵州省康复医学会副会长李波致辞

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授牌仪式

我院副院长冉鹏在会长发表了热情洋溢的致辞,提出微创不只是一种潮流,更是一种趋势,期望脊柱微创取得更大的成就。

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贵州医科大学附属肿瘤医院副院长冉鹏致辞

在学术交流环节,各位与会专家就脊柱微创的各种技术及方法做了精彩的演讲。各种理念的碰撞,让参会同道享受到一场学术大餐。本次会议的内容丰富而不冗杂,内容主要围绕各种脊柱微创治疗方法的选择,并对手术效果进行了广泛而热烈的讨论。

贵州省康复医学会脊柱微创专业委员会的成立,标志着贵州省脊柱微创有了一个正式的组织,是我们贵州省脊柱微创同道的福音。相信在贵州省康复医学会的领导下,在各位专家一如既往的支持下,在省内各位脊柱微创同道的努力下,贵州省脊柱微创必将迈上一个新的台阶,造福一方百姓。



脊柱微创

随着年龄的增长,腰椎间盘的水分丧失,弹性下降,腰椎出现退变性,如果继续发展,则纤维环出现破裂,间盘组织突出或脱出,压迫神经根,马尾神经,导致出现相应的神经压迫症状,这就是腰椎间盘突出症,是腰腿痛最常见的原因之一。患者常常有腰痛、腿痛,下肢肌力下降,小腿、足的麻木,重者大小便失禁等。导致腰椎间盘突出的原因除了上述所说的腰椎退行性改变之外,还有腰部的积累损伤也是椎间盘突出的诱因,反复的弯腰、扭转、负重最容易引起椎间盘损伤,15岁的青少年也可发生椎间盘突出,上了一定年龄的人通常都有腰椎退变,部分人发展为腰椎间盘突出。此外,遗传、妊娠也是引起椎间盘突出的原因。

我院腰椎椎间孔镜技术使用由德国公司生产的椎间孔镜和相应的配套手术器械,从病人身体侧方或侧后方进入椎间孔,手术切口只有0.7cm,建立通道后,在工作三角区实施手术,工作套管放在硬模外腔,神经根的下部,因此,可以避免损伤神经根。工作套管不放在椎间隙,从椎间盘纤维环之外使用独特设计的一套完整的手术器械,在内窥镜直视下摘除突出的髓核组织后,使用可控制长度和弯曲度的双频射频机消融残余组织、止血、和利用局部热收缩的原理,封闭破损的纤维环。手术时,病人在完全清醒的状态下,医生和病人之间可以互相交流。可以根据情况采取侧卧位或俯卧位实施手术。手术过程安全,疗效确切,整个手术过程可以不到1小时,病人在手术后当天就可以下床行走。

与目前其他的脊柱微创髓核摘除技术相比,椎间孔镜技术适应症更广、更微创、损伤更小、效果更明显、恢复更快。在德国、美国、韩国等国家及我国的重庆、上海、北京、广州等地已经是一种成熟的技术。越来越多的患者正受惠于这项技术。

2012年4月,我院为腰椎间盘突出患者完成第一例椎间孔镜下腰4/5、腰5/骶1髓核摘除、椎间盘射频消融术。本次手术的成功,对于贵州的医疗界来说具有跨时代的意义,因为这同时是贵州省的第一例椎间孔镜下髓核摘除术,开创了贵州椎间孔镜治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄的先河,为广大腰椎间盘突出、椎管狭窄患者带来了福音。以往需要10cm,甚至20cm大切口解决的问题,从此只需要0.7cm即可完美解决,同时节省了大部分的医疗费。自此以后,贵州的椎间孔镜技术有了蓬勃发展,现已在省内部分医院得到了开展及普及。迄今为止,科室已为近千例患者开展了椎间孔镜手术,治疗效果良好,为广大病患解除了病痛。同时在国内首创将椎间孔镜下射频消融用于晚期椎体骨转移瘤的治疗,为广大肿瘤晚期脊柱转移患者提供了一个有效的止痛手段。去年,我科又引进Delta通道,在治疗椎管狭窄、肿瘤姑息止痛等治疗上又丰富了微创的治疗手段。

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症示例:

患者男性,50岁,因腰痛3年,加重1月入院。明确诊断为腰椎间盘突出症并继发性椎管狭窄,行手术治疗后疼痛即明显缓解。