男性的“小弟弟”也会得癌症
来源:泌尿外科 阅读次数:405 2022.2.24

 生活中,对于肺癌、胃癌、乳腺癌,大家都已经如雷贯耳了,但是阴茎癌你听过吗?


 今年,55岁的张先生就遇到了这样的问题。2021年下旬一次洗澡时,张先生发现自己的“小弟弟”上莫名长了一个包块,但不痛不痒,也没重视。谁知包块越长越大,“小弟弟”也出现了皮肤溃烂的情况,为此,张先生也不敢怠慢,春节后,就诊于当地医院,增强CT提示“考虑阴茎恶性肿瘤并双侧膜股沟多发淋巴结转移”,病理检查显示“腹股沟包块鳞状细胞癌伴大片坏死”,当地医院考虑患者阴茎肿瘤局部进展快并伴有多处淋巴结转移,传统手术方式无法得到很好的治疗效果,而尿道重建手术及腹部修补手术难度大,建议转入上级医院进一步诊治,遂就诊于我院泌尿外科门诊。

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 入院后,我院泌尿外科立即开展病情讨论,并制定最合适的治疗方案。考虑患者双侧腹股沟区创面大,阴茎局部感染重,故留取右侧腹股沟破溃处分泌物送培养,并按照分泌物培养+药敏结果使用敏感抗生素治疗,积极予以双侧腹股沟区及阴茎创面清创换药处理后,在泌尿外科石家齐教授指导下,泌尿外科副主任申智勇博士、治疗组组长谢华、管床医师韩宇为患者顺利实施“阴茎全切+尿道外口阴囊成形术+腹壁创面清创+VSD”四级尿道重建手术,接着,在我院血管、整形外科夏剑锋主任及团队的协助下顺利完成“右侧腹股沟缺损修复、左腹壁缺损修补术”二期修补手术。


 目前,张先生经专业化、系统化、多学科综合性治疗后,术后恢复良好,随后,将在我院继续做阴茎癌后续肿瘤综合性治疗。


 我院泌尿外科副主任申智勇博士提醒:阴茎癌在我国曾居国内男性泌尿生殖系肿瘤发病率的首位。近年随着我国人民生活水平的提高及医疗卫生条件的不断改善,其发病率逐年下降,但仍是危害男性健康的重要疾病。


阴茎癌的诱因都有哪些呢?


 目前,临床上认为阴茎癌的诱因与遗传因素,包茎过长、包皮过长、包皮垢过多,以及个人卫生习惯不好、长期炎症刺激、感染HPV病毒等有关。包茎、包皮过长,容易堆积污垢和隐藏细菌,形成包皮垢,引发炎症,在慢性炎症的刺激下,就会发生癌变。所以,如果存在包茎、包皮过长的情况,越早进行包皮环切术对健康越好,可以明显降低阴茎癌的发病率。


阴茎癌临床表现有哪些?


 阴茎癌临床早期表现为小的硬结,红斑,丘疹状或疣状突起。随着肿块逐渐增大基底部可出现浅或深的难治性溃疡,边缘隆起或卷起。包茎可以掩盖病变而易忽视。肿瘤增大甚至可糜烂和破坏包皮,常有血性恶臭分泌物。多数阴茎癌恶性程度低,积极治疗预后良好。早期阴茎癌患者手术后治愈率可达70%~80%,伴腹股沟淋巴结转移患者治疗后5年生存率仅有20%~30%。如不治疗一般在2年内死亡,无5年生存率。