2022年5月9日贵州医科大学附属肿瘤医院影像超声中心与肝胆外科潘耀振教授带领的团队紧密协作,经过精心准备,率先成功开展了贵州省首例超声新一代高特异性肝脏造影剂检查——全氟丁烷微球超声造影技术。该技术显像时间能达1小时以上,能够更好的检出肝脏病灶,特别是肝脏微小病灶(<1cm),赋能肝脏肿瘤早期诊断与精准治疗。该技术为我院继4年前开展磁共振肝细胞特异性造影技术(即:普美显肝脏MRI增强检查)之后,为肝脏肿瘤患者带来的又一全新的检查技术。
该技术采用超声检查仪器,与磁共振影像检查一样没有辐射,且更方便患者检查。该超声造影检查技术是对传统超声成像技术的进一步拓展,其通过静脉注射很少量的特异超声造影剂以实时、动态、高效地显示肝脏微细血管和组织血流灌注,且独具kupffer细胞相肝脏图像,明显增强了图像的对比分辨力,极大提高了检出病变的敏感性和特异性。同时,该超声造影剂因其安全性、可重复性、无辐射、低副作用等特点,使得该造影技术得到临床医生的广泛青睐和推荐使用。
传统的超声造影剂成像因为时间短(4-6分钟),只能在较低机械指数(MI:0.07-0.1)下成像,特别是在肝癌诊疗使用中大大受限。而新型全氟丁烷微球超声造影技术打破了这些桎梏,给肝脏肿瘤,特别是肝癌诊疗带来了新的希望。
利用全氟丁烷微球进行肝脏超声造影检查,该造影剂之微球不仅能够在血管中增强组织的对比度形成血管相,而且还能被枯否细胞(kupffer细胞)吞噬,增加了超过1个小时以上的显影时间,被称为“血管后相”或者“枯否相”。另外,注射用全氟丁烷微球“韧性十足”,可耐受更高的机械指数(MI:0.18-0.22)。基于以上特性,注射用全氟丁烷微球可以给予医生充足的时间进行全肝超声扫描,减少病灶扫查遗漏的可能,尤其是对多发病灶,如肝转移癌等。
在新一代的超声造影技术帮助下,医生能获得肝脏枯否相(即:血管后期影像,可持续1小时以上)。由此,医师能够精准早期检出小病灶(<1cm),在早期诊断中准确判断肝癌的分化程度,帮助良恶性病灶区分,并实现术前精准定位病灶范围,优化治疗策略;术中准确界定安全边界、实时引导;术后即刻进行疗效评估,对肝癌的早期诊断和实施超声引导的介入手术也极具价值。目前,贵州医科大学附属肿瘤医院影像超声中心已完全掌握该技术,欢迎肝肿瘤患者来我院肝胆外科就诊预约该项检查。