抗疫日记 | 骨科二病区VS“新冠”
来源:骨科二病区 阅读次数:1336 2020.2.5

 2020年春节,寒风凛冽,病毒肆虐。万家灯火团圆之际,有一群人“逆行”向前,放弃假期,放下家庭,坚守在临床第一线。

2020年125日  19:40

 大年初一,我被安排为当日的护士长查房,负责贵州省肿瘤医院综合院区所有科室查房统计的工作,当天早上除了停电3小时以外,并无特殊情况。就在一切都按部就班之时,当日骨科值班医生王兴猛打来电话说:“楠哥,40床患者,突然发热38.6摄氏度。”我顿时心头一紧,立刻询问是否必要的检查都已开具,是否加急等等。电话一挂,我马上又拨通了值班护士周珊的电话,叮嘱她所有的检查结果出来后第一时间发给我。

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 为什么会如此紧张?患者的孙子是在武汉当地就读的大学生,1月11日从武汉返家,极可能有新型冠状病毒流行病学接触史。患者是一位76岁的老年人,除夕前一天不慎摔倒,导致右侧股骨粗隆间骨折,由急诊转入我院骨科治疗。因考虑患者高龄,且有长期慢阻肺病史,若保守治疗,卧床时间长,并发症多且重,很可能危及生命,故需积极行手术治疗。于是在骨科王东主任的带领下,经科室术前讨论,完善手术方案,于2020年1月23日下午在全麻下行“右侧粗隆间骨折切开复位钢板螺钉内固定术”,手术顺利完成。可就在术后第二日,患者便出现寒战发热,体温最高时达39.5摄氏度。虽然之前我们已向医务科备案,设置了相关的一些防护,但这个电话无疑是一个晴天霹雳的消息。

 2020年125  20:56

 血象结果终于出来了,但是各种危急值数据结果在我眼前亮了,白细胞正常,中性粒细胞偏高,淋巴细胞显著降低。

  2020年125日  21:15

 我再次拨通值班医生电话,他在那边的声音已些许疲惫,但还是有条不紊的告知了我当时的情况。患者氧饱和度下降,除积极给予对症治疗以外,急诊完善胸部CT检查,胸部CT检查提示:双肺下叶感染(左肺下叶为著)并双侧胸腔积液,请结合临床及相关实验室检查明确诊断,排除新型冠状病毒肺炎。结合患者流行病学接触史,高度怀疑新型冠状病毒感染。立即报备后在医务科程永钊科长协调下,请呼吸科急会诊,并远程MDT讨论后,为减少不必要的交叉感染,决定于骨科继续隔离监护观察治疗。 通完电话,我使劲甩了甩头,促使自己清醒并保持口齿清楚,陆续向上级汇报,并将各位老师的指示逐一记录。汇报完毕之后,我换上衣服向科室奔去。

2020年125  21:45

 到达科室,立即给值班护士交代好工作,穿上一次性隔离衣与防护服,一切工作均按照防控要求进行。

2020年126

 大年初二,一大早骨科主任王东便来查房并组织学习新冠的防护等相关知识。王主任经过查看患者基本情况以及胸片影像后,发现感染新型冠状病毒的可能性不大,但由于患者家属有武汉居住史的特殊情况,不可掉以轻心,相关的隔离工作必须实施到位。王主任指示:

 1.继续观测病人生命体征病情变化,以及家属生命体征。

 2.家属固定一位,且不可随意离开。

 3.医生护士下班后便开始自我隔离7-14天。

 4.院感工作实施到位,做好相关医护人员个人防护。

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 虽然大家都知道危机与隔离并未解除,但通过王主任的工作指示与安排,全科医护人员仿佛吃了定心丸一般。

 在接下来的一周里,经过骨科全体医护人员精心的治疗和护理, 患者终于度过潜伏期, 体温恢复到正常范围,其余相关症状均已明显改善,复查胸部CT 提示肺部感染好转,并询问其家属亦无相关症状。

2020年22

 患者家属因家庭原因提出申请接患者回当地医院继续隔离观察治疗。我科再次上报医务科,经许可,患者顺利出院,同时也收到了医务科对骨科医护人员解除隔离的指示。

 近期发生的新型冠状病毒肺炎疫情,牵动着全国亿万人民的心。在此特殊时期,我院骨科收治到如此高疑的一位患者,虽有惊心,在各个部门通力合作,领导的宏观调控,细致入微的工作安排,使得在一线的医护人员更加坚定信心与疫情作斗争,特别是王东主任、王进主治医师、刘贵忠住院医师、陈楠护士长这样的中国共产党党员,在疫情的防控工作中充分发挥了共产党员先锋模范作用,带领科室年轻优秀的医务工作者,临危不惧,责任担当,使得我院骨科医护同心共进,崛立中流!