大叔每天吸烟40支,结果查出膀胱癌……
来源:泌尿外科 申智勇 阅读次数:5482 2018-5-25

吸烟,是一种不健康的生活方式。可还是有那么多人明知故犯,为什么?有人认为吸烟可以调节人的情绪产生灵感,也有人因此付出了健康。

 59岁的张先生是一位老烟民,抽了20多年的烟,每天40支,随时周围都是烟雾缭绕。不久前,张先生小便时发现血尿,并且一周内间歇性的出现血尿情况。就诊我院泌尿外科时,发现膀胱左侧壁占位性病变,张先生可能患上了膀胱癌。

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万,列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。

 哪些因素会引发膀胱癌呢?

膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。除了长期憋尿会引起膀胱癌之外,我们来看看还有哪些引发膀胱癌。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。

1、吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。研究发现,30%50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌危险率增加2-6倍。随着吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率也明显增高。

 2、因工作原因,长期接触苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。

 3、喝水少,细菌无法及时排出体外,容易导致膀胱发炎,尤其是免疫力较弱的人群更容易发病。

 4、膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。

 膀胱癌有什么症状吗?

大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天,可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者病愈的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等,常为暗红色,有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。

 出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。

10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难,而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁,使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口,而出现排尿困难的症状。

其实改变一下生活的习惯,就可以远离膀胱癌。医生提醒,40岁以上的人群要多关注尿液检查,出现肉眼血尿或镜下血尿者必须高度重视,早发现、早诊断、早治疗,以获得较好的预后效果。