癌症,是一个让所有人谈之色变的疾病。其中肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤 (排名第一)。由于早期肺癌多无明显症状,临床上多数患者出现症状就诊时已属较晚期,以致晚期肺癌整体五年生存率很低。因此肺癌的治疗是一个艰巨的任务。
今天,我们将为大家介绍在癌症治疗中有“生物导弹”之称的分子靶向治疗。
分子靶向治疗的出现对于肿瘤治疗有着里程碑般的意义,对于延长晚期肿瘤患者生存时间和改善生活质量做出了重大贡献。
靶向治疗是根据肿瘤细胞的基因突变进行精准打击,基于肿瘤细胞表面的特定传导信号通路,抑制细胞的正常代谢。直接杀伤具有某种基因突变的肿瘤细胞。
例如,肺癌最常用的靶向药,吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等就是作用于EGFR突变的肿瘤细胞,加速细胞死亡。如此多的靶向药物,究竟应该怎么进行选择?如何来预测治疗效果呢?这时候就需要做基因检测。
因为靶向药物只对特定的人群有效,简单来说要把癌组织拿去化验,根据检测结果来选择吃什么样的靶向药物。
看到这里是不是觉得实在是有些复杂难懂?请大家看下图,图中一眼便能看到疗效!
案例一:
左图:治疗前的胸部CT,图中可见红色光圈所标区域有大量不该存在的东西
右图:癌症的原发灶靶向治疗后的胸部CT
案例二:
治疗前胸部CT 治疗后胸部CT
以上两份案例,图中可以见到在经过靶向药物治疗后,不但病情稳定,而且红色光圈处所示原发灶明显缩小,治疗效果非常明显。
分子靶向药物治疗相对于传统化疗有几大优点:
1. 针对性强,把药物作用或治疗效应尽量限定在特定的靶细胞、组织或器官内。把传统的“地毯式轰炸”改为了“定点清除”。改善了传统存在明显的量效依赖关系。
2. 副作用小且少,不影响正常细胞、组织或者器官功能而提高疗效,减少了毒副作用。
3. 用药方式方便,在家便能服用,减少了患者心理负担和家属身体负担。
4. 治疗效果好,对中晚期癌症的治疗起到了巨大作用,更多的延长了生存时间,极大地提高了生活质量。
靶向治疗的局限性:
当然靶向药物也有很多它的局限性,比如靶向药物只适用于特定基因突变患者,长久服药后有耐药可能,耐药后需要重新做基因检测评估并改变治疗方案。另外就是靶向药物价格昂贵,但目前在国家的努力下,药价已经极大下降,且有些药物已经纳入医保报销范围,相信靶向药物治疗将会给癌症患者带来更多福音!